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El Dr. Zimman se graduó de médico en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires en 1967. Completó su residencia de cirugía general en 1971 en el Hospital Rawson y comenzó su formación como cirujano plástico en el Hospital Alvear. En 1976 recibió el título de especialista en Cirugía Plástica del Ministerio de Salud Pública.
Obtuvo el título de Doctor en Medicina al presentar su Tesis de Doctorado sobre Colgajos Musculares y Miocutáneos en 1983, que mereció la calificación de Sobresaliente.
Fue invitado por varias instituciones extranjeras como la Mayo Clinic (Rochester, Minnessota, USA), la Universidad de California en San Francisco, la Universidad de Alabama en Birmingham, el Mount Sinai Medical Center en New York, la Sociedad de Cirugía Plástica del Perú , Sociedad de Cirugía Plástica del Uruguay, Filial San Pablo de la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica, Sociedad Chilena de Cirugía Plástica, etc. Obtuvo una beca por concurso internacional del American College of Surgeons en 1987 en Estados Unidos.
Ha publicado numerosos trabajos en el país y en el extranjero y ha ganado varios premios de la especialidad.
Es Miembro de la Sociedad de Cirugía Plástica en Buenos Aires, Sociedad Argentina de Cirugía Plástica, American Society of Plastic Surgeons, Lipoplasty Society of North America y es Fellow en Cirugía Plástica del American College of Surgeons. Fue nombrado en 2003 Miembro Honorario de la Sociedad de Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética del Perú.
En 1996 obtuvo por concurso el cargo de Profesor Regular Asociado en Cirugía Plástica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
En 1999 fue nombrado por concurso Jefe de la División Cirugía Plástica del Hospital de Clínicas "José de San Martín" y a partir de 2000 es Director de una Unidad Académica Docente de la Carrera de Médico Especialista de Cirugía Plástica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires con sede en el Hospital de Clínicas, de la cual es Coordinador General de la Carrera desde el 2003 y Miembro del Consejo de Profesores (CODEP) del Departamento de Cirugía de la Facultad de Medicina, UBA.

 

LE RECOMENDAMOS TENER EN CUENTA ANTE TODO TIPO DE CIRUGIA

1- Confíele al profesional todas sus expectativas acerca del resultado de su cirugía, así como los temores que la misma suscita.
2- No omita relatar ningún antecedente de enfermedad o cirugías previas, así como la medicación que pudiera estar recibiendo y antecedentes de alergias.
3- Recuerde no consumir aspirinas en la semana previa y posterior a su cirugía, ya que modifican el proceso de coagulación.
4- No olvide que no existe cirugía sin cicatriz. Pese a que numerosas promociones engañosas en distintos medios afirman lo contrario. El cirujano hará que la cicatriz quede lo menos aparente posible ubicándola en los lugares adecuados; siendo el resultado una combinación de la destreza quirúrgica, características individuales del paciente y alguna eventual complicación en el proceso cicatrizal.
5- Hable claramente todo lo relacionado con el tema económico: honorarios médicos, gastos quirúrgicos, costo de prótesis, prendas de compresión, tratamientos postoperatorios, etc. Cuando usted decida su intervención, no debe haber duda alguna al respecto.
6- Concurra el día de su cirugía con ropa cómoda y sin objetos metálicos (aros, pulseras, collares, anillos, etc.).
7- El día de la cirugía haga que lo acompañe algún familiar o un amigo. No demasiadas personas.
8- Tener en cuenta que no podrá regresar a su casa manejando.

 

 

Objetivo: aumento del volumen mamario.
La intervención: consiste en colocar colocar prótesis de siliconas a través de pequeñas incisiones, en el espacio entre la glándula mamaria y el músculo pectoral mayor. En algunas oportunidades puede ser necesario implantarlas por detrás del músculo.
El tamaño de las prótesis será una decisión compartida entre cirujano y paciente.
Procedimiento: ambulatorio o de un día de internación.
Anestesia: es local con sedación o general.
Duración del procedimiento: de 1 a 2 horas.
Recuperación: inicial es de 7 a 15 días y un mes para reiniciar plenamente todas las actividades físicas.
Resultados: son duraderos aunque pueden modificarse con aumento de peso y embarazo / lactancia.

 

Objetivo: destinado a mujeres que desean reducir el volumen de sus mamas y al mismo tiempo elevarlas para lograr un aspecto más armónico y juvenil.
En caso de gran volumen (GIGANTOMASTIA), ésta cirugía también alivia el dolor de espalda provocado por el peso excesivo.
La intervención: El fundamento técnico consiste en quitar una cuña de piel y glándula en sentido vertical y horizontal.
Procedimiento: ambulatorio o de un día de internación.
Anestesia: es local con sedación o general.
Duración del procedimiento: de 2 a 3 horas.
Recuperación: entre 7 días a 3 semanas. Aproximadamente de 7 días, un mes para reiniciar plenamente todas las actividades físicas y 6 a 12 meses para que las cicatrices se oculten.
Resultados: son permanentes, solamente modificados por el aumento de peso, embarazo o envejecimiento.

 

Objetivo: Las pacientes que tienen mamas de tamaño normal, pero con flaccidez o caída de las mismas pueden ser beneficiadas con algún tipo de cirugía.
La intervención: Esta puede ser la colocación de implantes, hasta verdaderos "Lifting" mamarios en los cuales se quita piel y se remodelan los tejidos; a veces es necesario combinar ambas cirugías.
Procedimiento: ambulatorio.
Anestesia: se realiza bajo anestesia local con sedación o general
Duración del procedimiento: 2 a 3 horas.
Recuperación: inicial es de 7 a 15 días y un mes para reiniciar plenamente todas las actividades físicas.
Resultados: son duraderos aunque pueden modificarse con aumento de peso y embarazo / lactancia.

 

Objetivo: La reconstrucción de una mama que ha sido extirpada parcial o totalmente por cáncer u otras enfermedades es uno de los procedimientos más gratificantes que existen en la actualidad.
Es un verdadero desafío para el cirujano plástico que debe aportar toda su experiencia ya que cada caso necesita una consideración especial. La reconstrucción puede ser inmediata (simultánea con la cirugía de extirpación) o diferida (algún tiempo después).
La intervención: Hay diversos procedimientos y materiales que se emplean en la reconstrucción: colocación de expansores, prótesis, transferencia de tejidos propios (como la piel y grasa del abdomen), etc. La reconstrucción puede tomar más de un tiempo quirúrgico.

 

 

La endoscopía es una técnica quirúrgica que utiliza como herramienta el endoscopio, un instrumento especial que permite al cirujano visualizar los elementos internos del cuerpo a través de pequeñas incisiones.
La cirugía endoscópica ha sido realizada por décadas en operaciones como extracciones de vesículas, patologías ginecológicas y cirugías de rodilla.
La herramienta consta de un tubo hueco que en su extremo tiene una pequeña cámara de televisión, ésta permitie observar mediante un monitor de TV las imágenes de las estructuras que luego serán tratadas por el cirujano con instrumental adecuado.
En cirugía plástica su empleo más destacado es en el tratamiento del envejecimiento facial y en especial el Lifting de la frente. El endoscopio guía al cirujano, que extirpa los músculos que producen las arrugas y reposiciona las cejas vencidas por el paso del tiempo, evitando así realizar grandes incisiones.
Es un gran complemento para la blefaroplastía, operación para las arrugas de los párpados.
Es útil para asistir en el tratamiento de arrugas de cuello.
La endoscopía también se aplica en las operaciones de nariz que necesitan una corrección del tabique nasal para liberar las obstrucciones que son de difícil acceso bajo control visual directo.

 

Objetivo: tratar las deformidades nasales.
La intervención: La idea función del cirujano no es cambiar el rostro sino corregir los defectos que el paciente presenta para que la nariz guarde armonía con la cara; por ejemplo quitar la giba, refinar la punta nasal, acortar y achicar la nariz, tratar los orificios grandes y en casos con problemas respiratorios obstructivos, resolverlos.
Procedimiento: ambulatorio.
Anestesia: local y sedación.
Duración del procedimiento: va de 1 a 2 horas.
Recuperación inicial: es de entre una a dos semanas,
Apariencia definitiva: se logra su en 6 a 9 meses.
Resultado: es permanente.
Complemento: En algunas oportunidades es necesario agregar con una cirugía plástica de mentón para mejorar el perfil.

 

Objetivo: corregir la flaccidez, arrugas de los párpados y quitar las bolsitas de grasa.
Las bolsitas son pequeñas hernias de la grasa que rodea el ojo y al no tener un tabique que la contenga se hace visible abultando la piel.
La intervención: consiste en quitar el exceso de piel y grasa y reparar los tabiques mencionados, para así evitar que aparezcan nuevamente.
Procedimiento: ambulatorio.
Anestesia: local y sedación.
Duración del procedimiento: varía de 1 a 2 horas.
Recuperación: Variable, en general de 3 a 5 días para iniciar las actividades y de 2 a 3 semanas para estar en óptimas condiciones.
Resultados: perduran de 5 a 10 años.
Complemento: A veces se combina la cirugía con un pequeño estiramiento facial o un lifting frontal endoscópico para obtener un mejor resultado.

 

Objetivo: rejuvenecer los rasgos faciales que han perdido su lugar y eliminar/suavizar gran parte de las arrugas faciales. Atenuar en el rostro la huella del paso del tiempo, sin modificar la expresión.
La intervención: consiste en estirar la piel, los músculos de la cara y el cuello, quitar el exceso de grasa (cuando es necesario) y en conjunto dar un resultado natural.
Procedimiento: ambulatorio.
Anestesia: local con sedación y a veces general.
Duración del procedimiento: es de 2 a 4 horas.
Recuperación: entre 7 días a 3 semanas.
Resultados: perduran de 5 a 10 años.
Complemento: En algunos casos es necesario un estiramiento de la frente (con endoscopía), colocar prótesis en los pómulos para definir una cara plana, realizar rellenos de grasa reciclada del mismo paciente o cirugía de los párpados.
Cada paciente requiere una solución distinta según el consejo del cirujano que evaluan paciente y cirujano.
Recuperación postoperatoria: Para mayor rápidez se aconseja la aplicación de mascarillas de efecto antiinflamatorio que mejoran y realzan el resultado de la cirugía.
 
• OREJAS EN ASA: "AURICULOPLASTIA"

Objetivo: Es una operación destinada a corregir las orejas desplegadas y se puede practicar a partir del comienzo de la edad escolar.
La intervención: La técnica se basa en quitar la piel, simultáneamente tratar el cartílago auricular para acercarlo más a la cabeza y en algunos casos quitar cartílago.
Procedimiento: ambulatorio.
Anestesia: local o general (en chicos pequeños)
Duración del procedimiento: aproximadamente 1 a 1 1/2 horas.
Recuperación: es rápida y en 3 días puede retomar parte de sus actividades y plenamente en 15 días.
Resultados: La duración del resultado es permanente.

 

Objetivo: Los pacientes que tienen un abdomen prominente y/o con flaccidez, requieren extirpar el exceso de piel y grasa y además remodelar los músculos para mejorar su aspecto.
La intervención: consiste en retirar el excedente de tejidos y a veces es complementada con una Lipoaspiración de los flancos. En la cara interna de los múslos y, cuando una Lipoaspiración no alcanza, es necesario quitar el excedente de piel.
Procedimiento: puede ser ambulatoria o con internación.
Anestesia: se realiza bajo anestesia local con sedación o general
Duración del procedimiento: de 2 a 3 horas
Recuperación: de 7 a 15 días y un poco más de un mes para retomar las actividades físicas.
Resultados: son duraderos manteniendo el peso.

 

Objetivo: relleno de arrugas, aumento y demarcación de rasgos faciales.
La intervención: hay varias opciones, se pueden utilizar materiales implantables por medio de inyecciones locales o rellenarlos con grasa del mismo paciente.
Cada uno tiene indicaciónes precisa.
Hay numerosos materiales de relleno en el mercado y otros que van apareciendo:
· colágeno
· colágeno + micro esferas de acrílico (arte - coll®),radiesse®
· ácido hialurónico solo o combinado
· bioplastique, etc.
Otra opción para quitar algunas arrugas transitoriamente con la aplicación de la toxina botulínica tipo "A" (Botox®).
Pero en casos de surcos naso genianos marcados, comisuras deprimidas, aumento de labios, mejillas, se puede tomar grasa de alguna parte del cuerpo del paciente (abdomen, rodillas, glúteos, etc.) procesarla, reciclarla e inyectarla.
Si bien es cierto que la grasa sufre un proceso de reabsorción, permite obtener muy buenos resultados a mediano plazo. Una segunda inyección de grasa, en algunos casos, se hace necesaria ya que complementa la primera produciendo resultados más duraderos.
Procedimiento: es ambulatoria.
Anestesia: La inyección de materiales de relleno o grasa se hace con anestesia local o tópica (EMLA).
Resultados: cada material tiene una duración de resultados variable.

 

Objetivo: es el cuidado, mejoramiento y mantenimiento de la piel dañada por el envejecimiento, la fotosensibilidad, la seborrea y distintos factores ambientales.
Las indicaciones más frecuentes son: envejecimiento facial (sequedad de piel, arrugas finas), pigmentaciones (manchas), eritrosis facial (piel enrojecida), acné, secuelas de acné, seborrea facial, daño producido por la excesiva exposición solar, etc.
La intervención: Se utilizan varios productos: alfahidroxiácidos (ácido glicólico), ácido retinoico, hidroquinona, vitamina C, derivados de estos productos, etc;
prácticamente ninguno de ellos posee efectos colaterales. También es de utilidad en la preparación de la cirugía facial (Lifting) o como complemento de ella, pero no la reemplaza.
Procedimiento:
1- en el domicilio con cremas, geles, lociones, etc. De acuerdo a la necesidad
de cada paciente y las características de las lesiones a tratar.
2- en el consultorio con aplicaciones tópicas que hace y controla el médico tratante.
Duración del procedimiento: La frecuencia de las topicaciones oscila entre 7 - 14 días, en número de 6 a 12 sesiones. Es conveniente durante el mantenimiento una topicación mensual.
Resultados: en un plazo mediano (1 a 14 meses), producen notoria mejoría
en la calidad de la piel.

 

Objetivo: El procedimiento utiliza una cánula que emite ultrasonido y aspira simultáneamente.
Se utiliza para quitar el exceso de depósitos grasos localizados en zonas del cuerpo que no responden a dietas y ejercicio y, que generalmente tienen una fuerte carga genética.
La intervención: Las más frecuentes son papada, brazos, abdomen, espalda, caderas, nalgas, muslos y piernas. Este tipo de Lipoaspiración ultrasónica destruye selectivamente el contenido de la célula grasa, respetando el soporte del tejido conectivo, colágeno, nervios, arterias y venas, provocando escaso traumatismo a los tejidos. De esta manera lo que se aspira es la grasa derretida, obteniéndose un resultado homogéneo con un efecto de retracción de piel significativa.
Puede ser usado como complemento de otras cirugías.
Procedimiento: no requiere internación.
Anestesia: es local con apoyo anestésico.
Duración del procedimiento: de 1 a 2 horas, dependiendo de la extensión de la cirugía.
Resultados: La recuperación inicial es rápida, de pocos días 1 a 2 semanas, para una actividad intensa de 2 a 4 semanas y el resultado final se podrá apreciar de 1 a 3 meses.
Para mantener el resultado es importante no aumentar el peso y realizar actividades físicas.
Complemento: basados en la experiencia de nuestro centro como altamente efectivo, se indica el drenaje linfático aspirativo (endodermología, cellu-vac) en un número variable de sesiones (de 6 a 10), lo cual produce una importante aceleración en la recuperación postoperatoria de las zonas tratadas.

 

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